Typicky uPojišťovnyPojišťovací makléřiPenzijní společnostiLikvidace škod
AI při likvidaci škod. Jména a čísla zůstávají v EU.
Čtěte hlášení škod, hledejte chybějící doklady a odpovídejte rychleji. GoalCube skryje jména, čísla smluv, rodná čísla i zdravotní údaje dřív, než AI cokoli uvidí – a když AI pomáhá s rozhodnutím o osobě, rozhodne zaměstnanec.
- Škody vyřízené rychlejiAI najde, co v hlášení chybí, a napíše zákazníkovi.
- Zdraví odděleno od jménaNemoc a újmy na zdraví jsou citlivé údaje. AI vidí jen kódy.
- Připraveno na vysoké rizikoOceňování životního a zdravotního pojištění je vysoké riziko. Rozhodnutí a záznamy jsou připravené.
| Zákazník | Pojistka | Rodné číslo | Škoda |
|---|---|---|---|
| Martin Pavlík | POL-882301 | 760313/8272 | Krádež |
| Gabriela Musilová | POL-882744 | 815525/3462 | Voda |
| Libor Zdražil | POL-883012 | 680607/5928 | Pracovní úraz |
Hlášení škody Moje kolo bylo odcizeno z kolárny v bytovém domě v noci na pondělí. Účtenku už nemám. Martin Pavlík, číslo pojistky POL-882301.
| Zákazník | Pojistka | Rodné číslo | Škoda |
|---|---|---|---|
| [PERSON_1] | [POLICE_1] | [ID_1] | Krádež |
| [PERSON_2] | [POLICE_2] | [ID_2] | Voda |
| [PERSON_3] | [POLICE_3] | [ID_3] | Pracovní úraz |
Hlášení škody Moje kolo bylo odcizeno z kolárny v bytovém domě v noci na pondělí. Účtenku už nemám. [PERSON_1], číslo pojistky [POLICE_1].
Martin Pavlík: chybí účtenka za kolo; napište a požádejte o ni. Gabriela Musilová: vodní škoda je doložena fotografiemi a lze ji vyřídit. Libor Zdražil: pracovní úraz vyžaduje lékařskou zprávu – předejte likvidátorovi.
[PERSON_1]: chybí účtenka za kolo; napište a požádejte o ni. [PERSON_2]: vodní škoda je doložena fotografiemi a lze ji vyřídit. [PERSON_3]: pracovní úraz vyžaduje lékařskou zprávu – předejte likvidátorovi.
Fiktivní data. Najeďte na jméno nebo pseudonym a uvidíte, co k sobě patří.
K čemu smíte AI používat?
Vyberte úkol. GoalCube určí riziko podle AI Act pevnými pravidly a řekne vám, co dělat.
Nízké riziko, když AI jen hledá nedostatky. Jména, pojistky a rodná čísla se skryjí.
Hodnocení rizika a oceňování životního a zdravotního pojištění je v příloze III AI Actu. Člověk musí mít možnost zasáhnout.
Rozhodnutí s významem pro zákazníka. Rozhodne a odůvodní likvidátor (čl. 22 GDPR).
Zdraví je citlivý údaj (čl. 9 GDPR). AI ho nesmí nikdy vidět spolu se jménem.
Příklad je zjednodušený. V GoalCube odpovíte na několik otázek a klasifikace se řídí pevnými pravidly.
Co říká zákon
Životní a zdravotní pojištění je vysoké riziko
AI pro hodnocení rizika a oceňování osob u životního a zdravotního pojištění je v příloze III AI Actu.
bod 5 písm. c) přílohy III AI Actu
Posouzení dopadu na základní práva
Pojišťovny, které používají vysoce rizikovou AI pro životní a zdravotní pojištění, musí před nasazením udělat FRIA.
čl. 27 AI Actu
Zdraví je citlivé
Údaje o újmách na zdraví a o nemoci jsou zvláštní kategorie.
čl. 9 GDPR
Stručně a zjednodušeně. GoalCube vám pomáhá dodržovat pravidla; nejde o právní poradenství.
Schválit, nebo zamítnout? Rozhodne likvidátor.
AI prošla hlášení škod, aniž viděla jména a rodná čísla. O každém případu rozhodne likvidátor a rozhodnutí odůvodní.
Fakta o případu
Gabriela Musilová
- Škoda
- Voda
- Doklady
- Fotografie a faktura
- Z hlášení
- Přívalový déšť; zaplavený sklep.
Doporučení AI
Schválit
Zdůvodnění: Kryto pojistkou a dokumentace je úplná.
AI si není jistá ohledně:
Auditní protokol
- Rozhodnutí se tu ukládají s časem a časovým razítkem.
Zaměstnanci pracují dál. GoalCube hlídá zbytek.
Nízké riziko se schvaluje automaticky podle pevných pravidel. To, co vyžaduje člověka, přistane v Úkolech – typicky asi 5 minut týdně.
Projděte říjnová hlášení škod a najděte ta, kde chybí doklady.
U 23 případů chybí přílohy a zákazníkům je napsáno. O třech případech rozhodne likvidátor v GoalCube.
4 k vyřízení člověkem · asi 5 min
Čeká na vás
- Rozhodnout o 3 škodách na domácnostiRozhodnutí o osobě · AI doporučila
- Vyplnit FRIA pro ceny životního a zdravotního pojištěníVysoké riziko · šablona připravena
Automaticky schváleno
- Shrnutí zákaznických dotazůNízké riziko · automaticky schváleno v pondělí
- Přehled smluv s dodavateliNízké riziko · automaticky schváleno v úterý
Co budete potřebovat
Začněte zdarma s přehledem. Ochranu přidáte, až budete chtít používat AI na skutečných datech.
Používání AI
Zmapujte
0 € za měsíc
- Registr AI a zásady AI
- Kurz s potvrzením
- Lhůty, šablony a zpráva
Osobní údaje
Zmapujte a chraňte
od 29 € za měsíc
- Vše z balíčku Používání AI
- AI na vašich datech, skutečné osobní údaje v EU
- Tajná slova a dokumenty
Osobní údaje + Personální rozhodnutí
GoalCube for HR
od 49 € za měsíc
- Vše z balíčku Osobní údaje
- O případech osob rozhoduje člověk
- Passkey, protokol a časová razítka
Zobrazit všechny ceny Všechny ceny jsou měsíční a bez DPH. Při roční platbě získáte 2 měsíce zdarma. Ceny platí od spuštění, které očekáváme v listopadu 2026.
Otázky a odpovědi
Je AI v pojištění vysoké riziko?
Oceňování a hodnocení rizika osob u životního a zdravotního pojištění je podle přílohy III AI Actu vysoké riziko. Škody na věcech tam zmíněny nejsou, ale zamítnutí je podle GDPR pořád rozhodnutí o osobě.
Musíme udělat FRIA?
Ano, pokud používáte vysoce rizikovou AI pro životní a zdravotní pojištění (čl. 27 AI Actu). Může vycházet z vašeho DPIA.
Smí AI škodu automaticky zamítnout?
Automatické zamítnutí s významem pro zákazníka obecně vyžaduje, aby případ mohl přezkoumat člověk. V GoalCube rozhoduje likvidátor.
Číst dál
- AI v praxi
AI pro posuzování bonity a pojištění: co vyžaduje AI Act?
2 min čteníPosuzování bonity osob a stanovení ceny životního a zdravotního pojištění je vysoké riziko. Požadavky, FRIA, právo na vysvětlení a výjimka pro podvody.
- AI Act srozumitelně
Co je FRIA a musíme ji dělat?
2 min čteníFRIA je posouzení dopadu na základní práva podle čl. 27 AI Actu. Kdo ji musí udělat, co obsahuje a v čem se liší od DPIA.
- GDPR a AI
Smíme používat AI na citlivých údajích, jako je zdraví nebo náboženství?
2 min čteníZdraví, náboženství, odbory, původ a biometrika jsou zvláštní kategorie osobních údajů v GDPR. Jaká pravidla platí při použití AI a jak tyto údaje chránit.
- GDPR a AI
Jak doložit, že rozhodl člověk? Čl. 22 GDPR a AI
5 min čteníPoužíváte-li AI u uchazečů nebo zaměstnanců, musí skutečně rozhodnout člověk. Co vyžaduje čl. 22 GDPR a AI Act a jak to doložit.
Další řešení pro zákazníky
- Zákazníci e-shopů
- Hosté
- Uživatelé softwaru
- Členové
- Předplatitelé
- Pacienti a klienti ve zdravotnictví
- Klienti poradců
- Žáci a kursisté
- Nájemníci
- Dlužníci a úvěroví klienti
- Cestující
- Dárci a podporovatelé
- Účastníci a přihlášení
- Firemní zákazníci
- Kupující a prodávající nemovitostí
- Obyvatelé domovů a pobytových služeb
- Občané
Chcete používat AI na údaje o pojistnících?
Spuštění očekáváme v listopadu 2026. Zapište se a ozveme se vám, až budete moci začít.